“寧可三分饑,不留一分飽”,媽媽之間口耳相傳的這類育兒經(jīng),其實(shí)有一定的道理——我聽到有一位媽媽在聊天時(shí)說,寶寶就有兩類,一類愛吃,什么都想吃,吃起來就沒夠,看不好就愛存食;還有一類不吃,什么都不吃,怎么說怎么勸都不愛吃!
這種“即興”分類當(dāng)然是一時(shí)笑談,但確實(shí)反映了寶寶營養(yǎng)狀況的兩個(gè)極端:有的吃得多,有的吃得少,吃得少的寶寶父母最擔(dān)心寶寶營養(yǎng)不好,長不好,吃得好的父母?jìng)儯瑒t最應(yīng)該小心——“存食”、“積食”,也就是營養(yǎng)性腹瀉。
積食為什么會(huì)腹瀉
如果是成人,吃得過多,可能主要的表現(xiàn)是嘔吐——嬰幼兒則不同,首先他們的胃部功能較弱,食物過量或消化不耐受時(shí)嘔吐能力較弱(單純母乳喂養(yǎng)兒大多可以將過量的奶噴射狀嘔吐出來,這是特例),所以若食物中脂肪、蛋白質(zhì)過多,或者食物量過大,或者食物性狀不容易磨碎(如過硬、過黏的食物),都會(huì)導(dǎo)致食物滯留在上消化道,不能像通常那樣順利地以食糜狀態(tài)逐漸向下。
應(yīng)該說這時(shí)候,寶寶的消化道還是非常想把這些“滯留物”往下運(yùn)。若腸蠕動(dòng)不能克服這種滯留,那么腸內(nèi)容物可能發(fā)生反流,大腸內(nèi)的正常菌群也隨之進(jìn)入本來無菌或者少菌的上部腸道——這就麻煩了,本來無菌的環(huán)境是缺少免疫控制的,本來是正常菌群的細(xì)菌,如大腸桿菌等,在這些部位的寄生、繁殖,會(huì)導(dǎo)致局部腸黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),充血水腫。最終這種正常菌群的異常增殖會(huì)波及全腸道,大腸也可能發(fā)生相應(yīng)的病變,未被消化的食糜被直接排出體外(粥樣腹瀉),或者是腸內(nèi)液體直接排出體外(水樣瀉、稀便)。