感冒大多是一種自限性疾病,使用的也大多是非處方藥物(OTC),說到這里也應(yīng)該可以說說感冒的治療了??墒且f治療,就不能把鼻咽喉扁桃體,還有支氣管的問題“一鍋燴”了,感染部位不同,癥狀不同,治療原則當(dāng)然也不同。
我們先把治療手段列一下:
(1)抗病毒導(dǎo)致的變態(tài)反應(yīng):主要選用撲爾敏等抗組胺藥物,對抗機(jī)體抗感染免疫分泌的組胺、白三烯等過敏物質(zhì),從源頭上緩解上感癥狀;
(2)抗鼻部癥狀:主要采用藥物干預(yù)鼻部血管的血流,使分泌下降,鼻涕減少,并減少噴嚏;
(3)抗菌:細(xì)菌感染或者合并細(xì)菌感染時(shí)使用,主要根據(jù)感染細(xì)菌的種類選擇抗生素。主要選用口服頭孢菌素(廣譜)、青霉素類(窄譜,對抗革蘭氏陽性菌)、紅霉素類(對抗陽性菌、支原體等)、氨基糖甙類(慶大、妥布霉素等,主要對抗陰性細(xì)菌)。
(4)鎮(zhèn)咳:中樞鎮(zhèn)咳,如可待因類止咳露;干咳,如咳必清等。
(5)祛痰:痰液為局部抗炎的副產(chǎn)物,炎癥緩解則痰液減少和消失。感冒一般不單純使用祛痰藥,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生。
(6)退熱:3歲以下嬰幼兒發(fā)熱很可能在上感早期即出現(xiàn),甚至早于其他所有癥狀。而且小寶寶起熱迅速,熱度高,需要及時(shí)拄制。一般體溫在38℃以上應(yīng)該物理降溫治療,38.3~38.5℃應(yīng)該開始用藥,3月齡以上嬰幼兒主要選用布洛芬和撲熱息痛,39℃以上口服退熱藥不能緩解,應(yīng)該送醫(yī)。
(7)炎性因子和球蛋白抗病毒:包括丙種球蛋白、病毒特異性免疫球蛋白、白介素炎性因子,這些藥物的使用在治療重癥上感以及預(yù)防肺部感染中有效。