如何防治嬰兒“捂熱綜合征”

本文Tag標(biāo)簽:幼兒健康??

  捂熱綜合征多發(fā)生在寒冷季節(jié)的深夜和凌晨。絕大多數(shù)病人是嬰兒和幼兒,偶見于大孩子。原因主要是家長給孩子造成的不良睡眠狀態(tài),如衣被蓋得過多;將衣被或毛巾等物蒙住孩子頭面;嬰兒與大人同睡時,將孩子放在母親腋下;讓嬰兒口含奶頭入睡……由此造成孩子口鼻不同程度堵塞,引起缺氧、窒息。同時,衣被過多,捂蓋嚴(yán)實,孩子體溫不能散發(fā),大量出汗,可引起身體脫水。

  起病早期,機體可通過加快呼吸次數(shù)、加深呼吸幅度,吸進更多的新鮮氧氣,出汗過多口渴,可通過飲水以及自動改變體內(nèi)細(xì)胞內(nèi)外液體比例等進行代償。此時,如能及時發(fā)現(xiàn),將患兒頭面部暴露在通風(fēng)處,讓其吸入新鮮空氣,同時適量補充一些水分,即可改善癥狀,很快恢復(fù)正常,也不會留下任何后遺癥。如未能發(fā)現(xiàn),缺氧、脫水等癥狀可逐漸加重。機體氧氣含量減少到一定程度,會發(fā)生急性腦缺氧。這時嬰兒發(fā)生驚厥,肌肉痙攣抽動。這些劇烈的肌肉活動,又會消耗更多的氧氣。如此,缺氧引起驚厥,驚厥加重缺氧,互為因果,惡性循環(huán)。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚不完善,機體代謝產(chǎn)生的多余熱量不易散發(fā),體溫可高達(dá)40℃~42℃,繼而發(fā)生循環(huán)衰竭。這時病兒缺氧嚴(yán)重,體溫上升,四肢冰涼,有生命危險。嚴(yán)重的捂熱綜合征,病兒常留下頑固性癲癇、腦性癱瘓等嚴(yán)重后遺癥,或因腦水腫、呼吸衰竭而很快死亡。

  在寒冷的冬天,一定要注意避免這種人為因素造成的悲劇。平時,應(yīng)盡量培養(yǎng)小兒單獨睡,將搖籃或小床放置在大人床旁邊,特別是不可養(yǎng)成孩子口含奶頭睡覺的不良習(xí)慣,防止發(fā)生口鼻被堵,或嗆咳后窒息、缺氧等嚴(yán)重不良后果。不管氣候多么寒冷,小兒睡覺時也應(yīng)將其棉衣、棉褲脫去,至多穿1~2件毛衣。蓋被應(yīng)松軟,厚薄適度。如需加強保暖,可將墊被加厚。千萬不可將被蓋過頭,或在孩子的頭面部蒙上紗巾、毛巾等物。

  如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)捂熱綜合征的癥狀,不要驚慌矢措。若僅為面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身體有反應(yīng),應(yīng)趕快將患兒移出捂緊的被窩,放置于空氣新鮮的地方,讓其呼吸新鮮空氣,改善缺氧狀況。如伴高燒,可松解痧服,減少包裹,揩干汗水或用溫水擦浴,更換濕衣服。也可在頭部枕上冷水袋,以利散熱降溫,降低代謝,保護大腦。切不可用退熱劑,防止因此使患兒出汗更多,加重脫水,惡化病情。注意整個過程須適當(dāng)保暖。然后立即送醫(yī)院進行進一步診治。

  如果孩子手腳冰冷,呼吸不規(guī)則或無呼吸,刺激無反應(yīng),應(yīng)立即清除孩子口鼻分泌物,做人工呼吸(必要時加做體外心臟按摩),同時就近送醫(yī)院搶救。

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