小兒腸套疊 嬰幼兒致命殺手

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  腸套迭是小兒外科常見的一種疾病,雖然常見,但是由于發(fā)病初期的癥狀和胃腸炎極類似,造成診斷不易,而且若延遲就診,恐有腸壞死或穿孔的危險,所以大家不可不知。

  特別是,腸套迭發(fā)生的原因不明,癥狀和腸胃炎很類似,如果沒有及時診斷出來加以治療,萬一腸子打結(jié)壞死,就有致命危險。臺北醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院小兒科主治醫(yī)師葉健全提醒家長,小朋友若有反復(fù)間歇性腹痛,特別是出現(xiàn)血便,一定不能輕忽!

  腸套迭即是民間俗稱的“大腸包小腸”,大都發(fā)生在一歲內(nèi)的幼兒,典型的癥狀為腹疼、嘔吐及解血便,并隨著周期性的疼痛。就像直筒式的望遠鏡一樣,一段腸管凹陷進另一段腸管當中,就是所謂的腸套迭。

  而典型的腸套迭好發(fā)于一歲以前,以5至10個月大的嬰兒最多,大約1千個嬰兒中有1至4位會發(fā)生此疾病,且男生比女生更容易發(fā)生,約為3比2左右,而好發(fā)的季節(jié)以冬天及春天較多。其癥狀主要有三項,即腹痛、嘔吐及解血便。

  一般來說,腹痛的特征是突發(fā)且呈周期性,大約每隔十至二十分鐘發(fā)作一次,小孩呈現(xiàn)哭鬧不止、臉色蒼白流汗、兩腳蜷縮至腹部,幾分鐘后腹痛消失而呈現(xiàn)平靜無恙或倦怠嗜睡。

  第二個癥狀是嘔吐,嘔吐是腹痛的伴隨癥狀,初期是吐奶,但后來可能是含膽汁的嘔吐。最后是解血便,這是由腸黏膜出血和腸黏液混合而形成,看起來很像草苺果醬。治療腸套迭一般以鋇劑或食鹽水灌腸回復(fù)術(shù)為主。

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