我們知道腹瀉病其實(shí)是有很多種的,而且在有些地區(qū)由于一些技術(shù)性的原因不能克服,所以對(duì)腹瀉病的臨床診斷是很難判斷的,這是根據(jù)規(guī)定可以有以下幾種判斷依據(jù):
1.首先根據(jù)腹瀉病程判斷
根據(jù)病人來(lái)診時(shí)已經(jīng)腹瀉的時(shí)間,來(lái)首先判斷是急性腹瀉、遷延性腹瀉,還是慢性腹瀉。
2.根據(jù)大便的性狀判斷
此項(xiàng)是非常重要的。要詳細(xì)詢問(wèn)患兒的家長(zhǎng):①在家肉眼所見(jiàn)到的患兒糞便的性狀,是水樣便,還是有奶塊及不消化食物;②大便是何種顏色,帶不帶黏液和膿血;③有無(wú)嘔吐及嘔吐的內(nèi)容物等。再結(jié)合大便鏡檢所見(jiàn)來(lái)初步判斷是哪一種腹瀉。
3.根據(jù)發(fā)病季節(jié)判斷
病兒來(lái)診時(shí)是冬春季、夏季還是夏秋季節(jié)?如一般冬春季混合型者多見(jiàn),既有細(xì)菌性腹瀉也有病毒性腹瀉,也有被細(xì)菌及病毒共同感染者;夏季細(xì)菌性腹瀉多見(jiàn),如痢疾及各種大腸桿菌腸炎;秋季及初冬季節(jié)以病毒性腹瀉為主,如過(guò)去所說(shuō)的秋季腹瀉,大部分為輪狀病毒腸炎。
4.根據(jù)發(fā)病年齡判斷
如2歲以內(nèi),小年齡組,易發(fā)生病毒性腹瀉或非感染性的食餌性腹瀉等;如為4~5歲或?qū)W齡兒童發(fā)生痢疾或各種細(xì)菌性腸炎的可能性多。
5.根據(jù)流行情況判斷
是指患兒居住地腹瀉流行的情況,如患兒居住的居民區(qū)里正在流行痢疾,患兒來(lái)診時(shí)大便只有些黏液并沒(méi)有膿血,也應(yīng)考慮到痢疾的可能性。
但是其實(shí)治療疾病往往要看很多方面的,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)自己的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和病人的實(shí)際情況來(lái)做最終判斷的。