生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)及診斷治療

本文Tag標(biāo)簽:兩性健康??

  臨床表現(xiàn):

  1.原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期為2~7天,在陰部出現(xiàn)1個或多個小而瘙癢的紅色丘疹,迅速變成小水泡,3~5天后破潰結(jié)癡,并有劇烈疼痛。發(fā)病前后有發(fā)熱及全身不適,嚴(yán)重者有淋巴結(jié)腫大。

  2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)皰疹消退后1~4個月復(fù)發(fā)。一般復(fù)發(fā)皰疹全身癥狀輕,病程較短,10天消退。

  3.妊娠婦女感染可導(dǎo)致流產(chǎn),死產(chǎn),胎兒畸形?;缄幉堪捳畹脑袐D所分娩的新生兒40~60%通過產(chǎn)道時感染,新生兒可出現(xiàn)高熱、呼吸困難和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約有60%的新生兒死亡,幸存者也常有后遺癥。

  4.陰部皰疹病毒引起不孕。

  5.宮頸癌變外陰皰疹病毒與女陰癌的密切的關(guān)系。

  診斷臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查:

  1.病毒分離。

  2.檢測病毒包含體。

  3.細(xì)胞學(xué)診斷于潰瘍邊緣取材,巴氏染色,找到多核巨細(xì)胞并可見到核內(nèi)包含體,對診斷有意義。

  4.免疫熒光檢查。

  5.電鏡檢查病毒顆粒。

  治 療:

  1.一般治療:保持外陰清潔干燥。合并細(xì)菌感染時應(yīng)用敏感抗生素。局部疼痛可給予止痛藥物治療。宮頸病變應(yīng)行防癌普查。

  2.抗病毒治療:

  (1)無環(huán)鳥苷200mg口服,每日5次,共用7~10天。病情嚴(yán)重可靜脈點滴無環(huán)鳥苷,每公斤體重5mg,每8小時一次,共5~7天。

  (2)1%酞丁安軟膏每日3次,6周為一療程。

  (3)干擾素治療

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