一般婦女停經并且出現(xiàn)嘔吐時,大多想到的就是懷孕,可見嘔吐時件很正常的事,但是有很多卻是需要治療的。
懷孕早期出現(xiàn)頭暈,惡心,食欲不振等早孕反應,多在妊娠12周左右消失。少數(shù)孕婦反應嚴重,惡心嘔吐頻繁,不能進食,影響身體健康,甚至威脅孕婦生命時,稱妊娠劇吐。這是不可忽視的,有的人會認為是自己的反應過于強烈,其他都沒什么的,耽誤了治療時間。
妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)
多見于初產婦,一般在停經40日前后出現(xiàn)。由于嚴重嘔吐,不能進食,可引起水及電解質紊亂,代謝性酸中毒,患者會出現(xiàn)消瘦,皮膚、黏膜干燥,脈搏增快,尿少,并出現(xiàn)尿酮體,嚴重者肝、腎功能受損出現(xiàn)黃疸,轉氨酶和尿素氮升高。可發(fā)生視網膜出血,意識模糊及昏睡狀態(tài)。
妊娠劇吐的診斷
首先確定是否妊娠,排除葡萄胎引起劇吐的可能??蓽y定尿量,尿酮體,紅細胞計數(shù)及壓積,鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力、尿素氮、肌酐及膽紅素、眼底以鑒別嚴重程度。
妊娠劇吐的治療
通常應住院治療。先禁食2~3日,每日輸液300ml。加入分析結果,靜脈輸入碳酸氫鈉溶液,每日尿量至少應達到1000ml。
經過治療,病情未見好轉,體溫升高達38以上,心率120次/分或出現(xiàn)黃疸時,應終止妊娠。