小兒先天性心臟病手術(shù)后各種管道如何護理?
(1)動脈測壓是術(shù)后監(jiān)測血壓的良好方法,其測得的壓力比袖帶更為準確,而且可以連續(xù)觀察動脈壓,還可作為采集血標本的途徑,護理應(yīng)注意以下幾點:
①測壓前將測壓管道連接緊密,并排出氣體,調(diào)試監(jiān)護儀的零點。
②測壓管持續(xù)以0.2%肝素液緩沖滴入,防止血液凝固。
③從測壓管抽出血液時\\\'先將管道內(nèi)液體抽出后再采血,避免血液稀釋影響檢測結(jié)果。
④在測壓取血或調(diào)零點等操作中,注意無菌操作,嚴防進入氣體,并定時觀察動脈穿刺部位有無腫脹,導(dǎo)管有無脫出、出血等及皮膚的顏色、溫度,發(fā)現(xiàn)異常立即拔除測壓管,拔除后局部壓迫止血,壓迫后用紗布和繃帶加壓包扎,以防出血,24小時后可拆除。
(2)心包縱隔引流管的護理
①定時擠壓引流管,保持引流通暢,并注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量和傷口敷料有無滲出。
②保持管道的密閉和無菌,各銜接處要密閉。
③固定好心包縱隔引流管道,防止滑脫。
④每24小時更換引流瓶1次,更換時夾緊引流管,防止進氣,嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染。