氣管插管患兒吸痰要注意什么

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  氣管內(nèi)插管的患兒,無論是否使用人工呼吸機(jī)及有無肺部感染,均應(yīng)進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰。

  (1)原則按需吸痰,不提倡定時吸痰。

  (2)吸痰時讓患兒的頭轉(zhuǎn)向右側(cè),并抬高右肩即可插入吸痰管,然后將吸痰管慢慢轉(zhuǎn)動退出,聽到吸痰聲響時,再將吸管上下移動2~3次,以便將痰液徹底吸凈。

  (3)負(fù)壓以13.3~26.6kPa(100~200mmHg)為宜。一次吸痰過程最好不超過10—15秒。一般應(yīng)由兩人合作,并于吸痰前用呼吸囊以高濃度氧通氣1~3分鐘。提高氧儲備。每次吸引后,需再行高濃度吸O2。如此反復(fù)注水吸引,直至將一側(cè)痰液吸盡,再依此法吸引對側(cè)。

  (4)動作應(yīng)準(zhǔn)確、迅速、無菌并無損傷。

  (5)痰管軟硬應(yīng)適中,過硬易損壞黏膜,過軟則影響插入深度,難以吸出積聚在插管遠(yuǎn)端的分泌物。吸痰管外徑應(yīng)為插管內(nèi)徑的1/2~2/3,過細(xì)則吸痰不暢,過粗則引起患兒窒息。吸痰管除端孔外,還應(yīng)有2個側(cè)孔。

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