中醫(yī)認(rèn)為：產(chǎn)后大便難分為血虛津虧和氣虛失運(yùn)兩型。產(chǎn)后失血傷津，津虧液少，腸道失于濡養(yǎng)，導(dǎo)致產(chǎn)后大便數(shù)日不解、干燥、艱澀難下，腹無(wú)脹痛，治宜養(yǎng)血滋陰、潤(rùn)燥通便。素體虛弱，產(chǎn)時(shí)用力耗氣，其氣益虛，氣虛大腸傳送無(wú)力，導(dǎo)致大便不堅(jiān)難解，治宜益氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥導(dǎo)便。

        醫(yī)家箴言

        【原文】人身之中，腐化糟粕，運(yùn)行胃腸者，氣也；滋養(yǎng)津液，溉溝瀆者，血也?！度f(wàn)氏婦人科》

        詮釋：人體產(chǎn)生的糟粕在胃腸中運(yùn)行，需要?dú)獾淖饔?；滋養(yǎng)津液，潤(rùn)腸導(dǎo)便，需要血的作用。

        中醫(yī)外治調(diào)養(yǎng)

        (1)灌腸療法

        玄參10克，麥冬8克，生地9克，大黃9克，芒硝3克，芍藥20克，麻子仁15克。上藥加水適量浸泡20分鐘后，用大火煮沸，改用小火煎煮30分鐘濃縮成200毫升，待其冷卻至37℃左右時(shí)患者取左側(cè)臥位灌腸，灌完后轉(zhuǎn)至右側(cè)臥位，盡量使灌腸液長(zhǎng)時(shí)間地保留在腹中。每周2～3次。用于產(chǎn)后氣陰兩虛所致的便秘患者。

        (2)敷貼法

        ①連須蔥頭5個(gè)，生姜1塊，食鹽9克，豆豉10粒。上藥共搗成餅狀，烘熱后貼臍上，用膠布固定。

        ②大田螺3個(gè)，大青鹽1克。共搗成泥，敷于臍下1寸5分處氣海穴。

        ③甘薯葉搗爛，調(diào)紅糖，敷腹部。

        (3)濕敷法

        ①黨參15克，炙黃芪15克，當(dāng)歸10克，川芎6克，牛膝10克，肉蓯蓉15克，加水800毫升，煎至300毫升，去渣。將潔凈口罩浸泡其中，溫度適中后，將口罩敷蓋于神闕、天樞穴上15分鐘。再用上法敷脾俞、大腸俞兩穴15分鐘。每日1次。適用于產(chǎn)后氣虛便秘患者。

        ②大黃10克，細(xì)辛5克，干姜10克，厚樸15克。加水600毫升，煎至300毫升，去渣。將潔凈口罩浸泡其中。溫度適中后，將口罩敷蓋于關(guān)元、大橫、下脘穴上15分鐘。再用上法敷肺俞、脾俞、大腸俞三穴15分鐘。每日1次。適用于產(chǎn)后寒積里實(shí)所致的便秘患者。

        (4)熏洗法

        生大黃、附子各6克，黨參15克，干姜10克，升麻10克，當(dāng)歸10克，肉蓯蓉10克，加水適量，煎至3000毫升，去渣取汁，趁熱熏蒸足三里、上巨虛。待藥液溫度適中后，用紗布蘸藥汁擦洗肺俞、脾俞及大腸俞穴。每次擦洗10分鐘，每日1次。適用于產(chǎn)后虛寒里實(shí)所致的便秘患者。

        (5)離子透入法

        大黃10克，厚樸、枳實(shí)各10克，芒硝30克。加水800毫升，煎至300毫升，去渣。將兩塊折疊紗布浸泡藥液中，然后取出（以不滴水為度），敷于天樞、氣海、支溝、曲池穴。再將兩塊電極板置于兩紗布上，控制電流鈕調(diào)到最低擋，接通電流，然后逐漸調(diào)大電流，至患者可以耐受為度。每日1次，每次15分鐘。適用于產(chǎn)后便秘夾實(shí)患者。

        (6)磁療法

        ①取天樞、支溝、曲池、內(nèi)庭為主治之穴位，每次選2～4個(gè)穴。將粘有小磁石的膠布對(duì)準(zhǔn)穴位敷貼。4～6日換一次穴位。適用于產(chǎn)后便秘夾實(shí)者。

        ②取大腸俞、支溝、天樞、上巨虛、足三里為主治之穴位，每次選2～4個(gè)穴。將粘有小磁石的膠布對(duì)準(zhǔn)穴位敷貼。4～6日換一次穴位。適用于產(chǎn)后氣虛失運(yùn)所致的大便難。

        (7)推拿法

        患者每晚睡覺前平躺于床上。兩手心相對(duì)來(lái)回搓動(dòng)8次，感到手心發(fā)燙時(shí)，用左手逆時(shí)針方向圍繞肚臍按摩腹部36次；再用前法搓熱手心，用順時(shí)針方向圍繞肚臍按摩腹部36次。一順一逆為一次，每晚做兩次。可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，有利于大便的暢通。

        (8)針灸法

        ①取天樞、支溝、曲池、內(nèi)庭、足三里，用瀉法。每日1次，每次留針30分鐘。適用于產(chǎn)后便秘夾實(shí)者。

        ②取大腸俞、關(guān)元、足三里、三陰交、脾俞穴，針刺行補(bǔ)法，并施灸法，用于氣虛失運(yùn)產(chǎn)后大便難。

        ③耳針，取大腸、脾、胃、直腸下段、交感、皮質(zhì)下穴。每次選2～3穴，毫針中度刺激。留針15～20分鐘，或耳穴壓丸與埋針。

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