分娩前需要做哪些體格檢查:
一、手摸宮縮
手摸宮縮即醫(yī)生將手放在準(zhǔn)媽媽腹部,感受子宮變化,確定是否臨產(chǎn)。整個(gè)子宮肌肉從松弛到緊張?jiān)俚剿沙诘倪^程,成為一陣宮縮。通常臨產(chǎn)時(shí),宮縮至少為5~6分鐘1次,每次持續(xù)不少于30秒。一般手摸宮縮的時(shí)間為20分鐘。即使沒有臨產(chǎn),手摸宮縮也是必要的檢查項(xiàng)目,尤其在懷疑先兆早產(chǎn),或者人工引產(chǎn)需要調(diào)整宮縮時(shí)間的時(shí)候,宮縮的頻度和強(qiáng)度是指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理的依據(jù)。
手摸宮縮時(shí)準(zhǔn)媽媽可以側(cè)臥或仰臥,不要坐著或站立,因?yàn)檎玖⒒蜃蓪?dǎo)致腹部肌肉緊張,影響醫(yī)生判斷。
二、陰道檢查
陰道檢查的目的是確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展如何,胎位是否正常,有無(wú)難產(chǎn)可能,骨盆是否足夠?qū)挻蟮取7椒ㄊ浅浞窒就怅幒?,用窺器打開陰道,觀察宮頸變化,然后用示指和中指放人陰道內(nèi),感受宮頸長(zhǎng)度和柔軟度,判斷是否臨產(chǎn)。因?yàn)槊看螜z查都有充分的消毒措施,所以準(zhǔn)媽媽不必?fù)?dān)心會(huì)導(dǎo)致感染。
三、腹部觸診
目的是了解胎兒在子宮中的位置是否正常,胎頭是否順利進(jìn)入產(chǎn)道。
四、血壓、心率、體重測(cè)量
在分娩期間,定時(shí)測(cè)量血壓、心率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)兩者變化,具有重要意義。有的準(zhǔn)媽媽血壓一直正常,進(jìn)入分娩才出現(xiàn)血壓和蛋白尿的問題。