什么是高熱驚厥?
高熱驚厥是指除顱內(nèi)感染及其他原有的神經(jīng)系統(tǒng)疾病外,由其他原因引起的發(fā)熱超過38.5℃時的突發(fā)性驚厥,5歲以下寶寶發(fā)病率為2%~5%。其中6個月~3歲的寶寶發(fā)病率最高,男孩多于女孩,驚厥也多發(fā)生于急性上呼吸道感染,高熱開始后的12小時內(nèi),一般短暫發(fā)作為數(shù)10秒之內(nèi),嚴重的也可達10~30分鐘以上。發(fā)作后很快清醒,一次高熱過程中,只出現(xiàn)一次驚厥。
溫馨提示:并不僅僅高熱會引發(fā)驚厥,也有一類為無熱驚厥,常發(fā)生在一些非感染疾病,如顱內(nèi)出血、腦水腫、癲癇、腦發(fā)育不全、腦積水、小頭畸形,以及營養(yǎng)障礙、代謝紊亂(如低鈣驚厥)、低血糖癥、食物中毒、藥物中毒及某些農(nóng)藥中毒等等。
高熱驚厥什么樣?
高熱驚厥發(fā)作時樣子有點嚇人。寶寶通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐,呼叫寶寶也沒有反應(yīng),頭向后仰或歪向一側(cè),雙眼往上翻或斜向一側(cè)或頻繁地眨眼,臉色、嘴唇顏色蒼白或發(fā)烏,牙關(guān)緊咬,口吐白沫(如果咬傷舌頭時會吐血沫),四肢僵硬或有節(jié)律地抽動,還可能出現(xiàn)大小便失禁。就是俗稱的抽風(fēng)或抽羊角風(fēng)的表現(xiàn)。
寶寶為何發(fā)生驚厥?
寶寶高熱驚厥的誘因很多,往往是細菌或病毒感染所引起。如腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染和細菌性痢疾等。寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠成熟,高熱使中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮。
此外高熱驚厥的發(fā)生與遺傳因素有關(guān), 24%的患病寶寶家族中有高熱驚厥史,4%家族中有癲癇病史。有研究提示:某些基因的異常是發(fā)生該病癥的基礎(chǔ)。
高熱驚厥發(fā)生時怎么辦?
寶寶出現(xiàn)高熱驚厥后,爸爸媽媽不要慌張,要保持沉著冷靜。
1. 高熱驚厥時應(yīng)松解衣褲,將寶寶置于通風(fēng)的地方,立刻讓寶寶仰臥平躺,松開衣領(lǐng),輕輕扶住寶寶的身體,以免造成關(guān)節(jié)損傷或摔傷。
2. 為防寶寶的嘔吐物嗆入氣道,有意識地將寶寶的頭側(cè)向一邊,及時清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止寶寶吸入異物引起窒息。
3.抽搐時寶寶常常發(fā)生無意識的舌咬傷,媽媽可用清潔紗布包裹小木板(或嬰兒勺的勺棒端)置于寶寶的口腔中。
4.抽搐發(fā)作時,媽媽用拇指壓按人中(鼻子下中間位置)以開竅醒神,直至抽搐緩解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破寶寶皮膚造成不必要的損傷。
溫馨提示:
1.不可以用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱,這些方法都是不正確的。
2.如果采取以上處理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,則馬上進行人工呼吸心外按壓,然后立即通知120(或急救車,二者選其一)送醫(yī)院診治,切勿延誤。最好家長不要自行抱寶寶跑,如果有氣管內(nèi)異物吸入,將會加重窒息程度。
3.如果寶寶反復(fù)出現(xiàn)抽搐,要注意記錄發(fā)作的次數(shù)、觀察抽搐的部位、程度及誘發(fā)因素、每次發(fā)作的持續(xù)時間等,以便醫(yī)生了解疾病過程及腦損傷程度。
什么時候需要看醫(yī)生?
寶寶出現(xiàn)以下情況,要帶他看醫(yī)生:
寶寶第一次出現(xiàn)高熱驚厥;
寶寶1歲之內(nèi)發(fā)生高熱驚厥;
直系親屬尤其是父母有高熱驚厥或癲癇病史;
發(fā)作頻繁的復(fù)雜性高熱驚厥;
復(fù)發(fā)的高熱驚厥,但發(fā)作時的表現(xiàn)與以往顯著不同。