孕期打鼾對(duì)胎兒的影響

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    打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上氣道間歇性阻塞,可導(dǎo)致患者在一個(gè)時(shí)期內(nèi)呼吸停止達(dá)幾秒,呼吸停止現(xiàn)象每晚出現(xiàn)數(shù)十次甚至數(shù)百次。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),打鼾對(duì)胎兒到底會(huì)造成什么影響?又該如何預(yù)防?準(zhǔn)媽媽們一起來(lái)了解一下吧。

  孕期打鼾會(huì)對(duì)胎兒造成什么影響?

  研究人員對(duì)502名剛生育的婦女進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),23%的婦女在孕期打鼾,而只有4%的婦女在孕期前打鼾。14%的孕期打鼾婦女有高血壓,只有6%不在孕期打鼾的婦女有高血壓。孕期打鼾婦女中有10%出現(xiàn)先兆子癇,不打鼾的婦女只有4%。對(duì)這些孕婦的胎兒檢查發(fā)現(xiàn),在打鼾孕婦產(chǎn)下的嬰兒中,有7.1%發(fā)育遲緩,而非打鼾孕婦中只占2.6%??偟膩?lái)說(shuō),孕期習(xí)慣性打鼾的孕婦出現(xiàn)高血壓的比例是正常人的兩倍,出現(xiàn)嬰兒發(fā)育遲緩的比例是常人的3.5倍。

  研究發(fā)現(xiàn),孕婦打鼻鼾時(shí),可能出現(xiàn)的呼吸暫?,F(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致血壓上升,阻止血液從胎盤流向胎兒;除孕婦可能會(huì)因而有中風(fēng)或心臟病發(fā)的危險(xiǎn)之外,也可能引致胎兒缺氧。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),打鼾引起的缺氧會(huì)促發(fā)或加重妊娠期并發(fā)癥,同時(shí)影響胎兒發(fā)育。尤其是在懷孕后期,隨著胎兒增大,腹壓增加,膈肌上抬,孕婦呼吸道阻力增加,肺含氣容積減少,體重不斷增加等因素,都會(huì)使呼吸負(fù)荷和耗氧量增加,從而加劇打鼾和孕婦對(duì)氧的供需矛盾。

  據(jù)歐美國(guó)家的研究顯示,妊娠終末期婦女打鼾的發(fā)生率高于妊娠前,大約10%的打鼾孕婦發(fā)生先兆子癇,而非打鼾妊娠婦女僅占4%。患者均在出現(xiàn)先兆子癇癥狀(例如視力模糊)前便開(kāi)始打鼾,打鼾嚴(yán)重的孕婦血壓也最高,母體低氧血癥可使胎兒發(fā)育遲緩。有較長(zhǎng)時(shí)間打鼾史和阻塞性睡眠呼吸障礙的孕婦所懷胎兒的心率明顯增快,有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)。

  先兆子癇是一種危險(xiǎn)的疾病,癥狀包括血壓升高、手腳和面部腫脹以及尿蛋白。對(duì)這些孕婦的胎兒檢查發(fā)現(xiàn),在打鼾孕婦產(chǎn)下的嬰兒中,有7.1%發(fā)育遲緩,而非打鼾孕婦中只占2.6%??偟膩?lái)說(shuō),孕期習(xí)慣性打鼾的孕婦出現(xiàn)高血壓的比例是正常人的兩倍,出現(xiàn)嬰兒發(fā)育遲緩的比例是常人的3.5倍。

  研究人員指出,打鼾可能是睡眠窒息的征兆,睡眠窒息即上氣道間歇性阻塞,可導(dǎo)致患者在一個(gè)時(shí)期內(nèi)呼吸停止達(dá)幾秒,呼吸停止現(xiàn)象每晚出現(xiàn)數(shù)十次甚至數(shù)百次。睡眠窒息可導(dǎo)致血壓升高,在實(shí)驗(yàn)中,11%的打鼾者出現(xiàn)了睡眠窒息,非打鼾者出現(xiàn)睡眠窒息的比例只有2%。研究表明,睡眠中上氣道堵塞會(huì)影響胎兒的發(fā)育,并且也驗(yàn)證了過(guò)去的觀點(diǎn),即睡眠窒息和胎兒發(fā)育遲緩有關(guān)。

  由上可見(jiàn),積極防治孕婦打鼾很有必要。

  好奇小貼士:孕婦如何防止打鼾?

  準(zhǔn)備受孕的婦女應(yīng)由家屬先觀察其睡眠時(shí)是否打鼾,如果打鼾,就務(wù)必到耳鼻喉科檢查,糾治上氣道病癥。婦女懷孕后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察,對(duì)白天嗜睡倦怠者更應(yīng)注意,因?yàn)檫@有可能為呼吸暫停、反復(fù)覺(jué)醒所致。

  如發(fā)現(xiàn)孕婦打鼾,尤其是惡性打鼾,要將預(yù)防放在首位。

  首先,從懷孕初期就要控制身體發(fā)胖,因肥胖是引起打鼾的重要原因之一。在飲食上,必須注意膳食結(jié)構(gòu)合理均衡,一日三餐有所節(jié)制。常吃富含維生素A、C及葉酸的蔬菜水果,盡量少吃或不吃高脂高糖類食物,以免熱量過(guò)剩造成肥胖。孕婦應(yīng)常稱量體重,每周增加0.5千克,到足月分娩前,總體重增加9~11千克為宜。

  其次,如果孕婦已經(jīng)發(fā)胖,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),既可減肥,又有利于母嬰健康。睡覺(jué)時(shí),盡量不要采取仰臥體位,因?yàn)榉屎竦暮聿考∪夂蜕喔苋菀缀髩嫸伦獾?,孕期采取左?cè)臥比較適宜。如果沒(méi)有養(yǎng)成側(cè)臥睡覺(jué)的習(xí)慣,可嘗試在睡衣背后的適當(dāng)部位縫上一個(gè)小球,把它當(dāng)成“提醒裝置”,當(dāng)孕婦在睡夢(mèng)中翻身成仰臥位時(shí),就會(huì)被小球頂一下,而自然地改為側(cè)臥了。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練,就能養(yǎng)成側(cè)臥睡覺(jué)的好習(xí)慣了。當(dāng)然這個(gè)小球的大小要合適,軟硬也要適中,以不傷及人體為原則。

  值得一提的是,孕婦必須戒煙戒酒,也不要服用安眠藥,因?yàn)檫@些都會(huì)使打鼾加重,并影響胎兒的正常發(fā)育。如果通過(guò)上述努力,孕婦打鼾仍較嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。可尋求呼吸輔助裝置的幫助,也可擇期做軟腭扁桃體消融術(shù)等。

 

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