嬰兒濕疹,俗稱“奶癬”,是一種對(duì)牛奶、母乳和雞蛋白等食物過(guò)敏而引起的變態(tài)反應(yīng)型皮膚病,它也可能是一種由遺傳性素引起的皮膚病,如果爸爸媽媽小時(shí)候患濕疹,他們的寶寶也容易得濕疹。
小寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。嬰兒濕疹一般都出現(xiàn)在出生后1月到2歲這段時(shí)間,又以2-3個(gè)月的寶寶最嚴(yán)重。常發(fā)生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后,也可擴(kuò)展到其他部位。皮疹形態(tài)大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。
不論哪一種皮疹,都伴有一陣陣奇癢,嬰兒往往倚著媽媽的身體磨擦止癢,直到小水皰擦破,形成大片潮紅濕潤(rùn)的糜爛才肯罷休。這時(shí)候滲液很多,可濕透衣被,干燥后結(jié)成痂皮,也可繼發(fā)成化膿性感染,或引起附近淋巴結(jié)腫大。奶癬經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,會(huì)很快痊愈,但常常復(fù)發(fā),到斷奶后大多會(huì)自行消失,但也有遲遲不愈的,發(fā)熱時(shí)皮疹減輕,出牙時(shí)皮疹加劇,冬春季重,夏季較輕。
得了奶癬以后,應(yīng)采取以下幾項(xiàng)治療措施:
1、總的治療原則是:找出原因,對(duì)癥治療,合理喂養(yǎng),精心護(hù)理。
一般說(shuō)來(lái),先要觀察有沒有食物過(guò)敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動(dòng)物蛋白的過(guò)敏;其次,母親吃魚、蝦 、蟹、雞等,也可通過(guò)母乳傳給嬰兒,在吃這些動(dòng)物性食品后,應(yīng)觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關(guān),嬰兒應(yīng)改變喂養(yǎng)方法;如母乳過(guò)敏,改用牛奶,牛奶過(guò)敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時(shí)要及時(shí)治療嬰兒的消化不良,大便秘結(jié)和腹瀉等。
嬰兒的皮膚比較柔嫩,抵抗力較差,要保持局部清潔,避免感染,滲水結(jié)痂時(shí),不要用熱水肥皂擦洗,免得滲液越來(lái)越多,結(jié)痂越來(lái)越厚,應(yīng)該用植物油輕輕涂擦,不要強(qiáng)行把痂皮剝下。
2、常用的內(nèi)用藥有苯海拉明糖漿、復(fù)合維生素B、維生素C等,有繼發(fā)感染時(shí)還要加用抗生素。
3、外用藥要視皮膚病變狀態(tài)而定,出水糜爛或紅腫時(shí),用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
4、嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(天花已消失,現(xiàn)已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發(fā)生皰痘。